Štítek: pacient

Zdraví pod kontrolou – mobilní aplikace Deník pacienta

BRNO – Mimořádně užitečnou a zcela unikátní mobilní aplikaci mohou nyní nově začít využívat lidé, kterým není lhostejné jejich vlastní zdraví. „Deník pacienta“ uvádí na trh společnost KAP CZ, s.r.o.

 

Cílem Deníku pacienta je poskytnout uživateli komplexní přehled o jeho zdravotních záznamech, užívaných lécích, prodělaných očkováních, alergických reakcích atd. Zdravotní informace si ukládá a třídí sám uživatel. Má tak možnost sledovat vývoj své choroby, zaznamenat v měřících modulech důležité údaje a ty pak společně s lékařem vyhodnotit při další prohlídce.

 

Na rozdíl od centralizovaných projektů zdravotních pojišťoven a snaze o propojení databází lékařů si Deník pacienta klade úplně jiné ambice. Díky Deníku pacienta může mít uživatel své zdraví skutečně pod kontrolou. Aplikace mu to rozhodně umožní. Na vzniku programu se z pozice konzultantů podílela celá řada lékařů.

 

V současné době je aplikace dostupná ve verzi pro iPad a lze ji stáhnout na Apple Store. Volit je možné mezi bezplatnou (Lite) variantou a plnou (Full) verzí, která umožňuje spravovat zdravotní dokumentaci většího počtu uživatelů. V nejbližší době nabídneme Deník pacienta také uživatelům, jejichž tablety pracují s operačním systémem Android.

Zdravotnictví s mobilním telefonem v ruce

mHealth neboli mobilní zdravotnictví dokáže ušetřit spoustu času i práce nejen jednotlivým lékařům a zdravotnickým zařízením, ale i samotným pacientům. Co je vlastně dnes všechno možné na dálku s mobilním telefonem v ruce?

 Vzdálený monitoring

Jednou z možností využití mobilního telefonu ve zdravotnictví je takzvaný vzdálený monitoring. Řešení monitoruje hodnoty vitálních funkcí (krevní tlak, puls, SpO2, glykémie či třeba teplota, váha) pacientů a přenáší je přes mobilní data do dohledových systémů pro vzdálenou zdravotní a sociální péči. V případě překročení kritických hodnot se pak spouští alarm. Monitoringu vitálních hodnot lze využít i u pacientů po lékařských zákrocích, kdy se reaguje na překročení mezních hodnot při pooperačních stavech. Výstrahy zasílané ošetřujícím zdravotníkům aktivují jejich včasný zásah. Mobilní monitoring dlouhodobě nemocných, stárnoucích a hendikepovaných pacientů pak může sledovat nejen hodnoty vitálních funkcí, ale může reagovat na kouř, plyn či absenci pohybu. Kvalita péče o seniory je tak díky vzdálenému monitoringu kvalitativně rozšířena o průběžný dohled. Zlepšuje se možnost komunikace s osaměle žijícími osobami a předcházení kritickým stavům. Naopak klientům programů pro zlepšení fyzické kondice jsou průběžně monitorovány tělesné parametry, jako například tělesná hmotnost a tuk nebo výkonové parametry při zátěži. Výsledky jsou konzultovány s terapeuty a podle jejich úrovně mohou být korigovány a optimalizovány fyzické aktivity a životospráva.

Upomínky

Mobilní technologie dnes umožňují automatické zasílání připomínkové SMS zprávy s dostatečným předstihem všem pacientům, kterým se blíží jejich návštěva u lékaře. Pacienti pak mohou na SMS zprávu ihned reagovat, potvrdit termín schůzky či ji zrušit. Základním cílem je redukce čekacích dob, ale i zapomínání pacientů na vyšetření či třeba nenáročný způsob vytváření informačních kampaní. Pacientovi totiž může přijít SMS zprávou také třeba upozornění na očkování nebo o změně ordinačních hodin.

Systém plateb

Mobilní systémy nabízejí běžně přístup k e-mailům, kalendáři nebo úkolům. Dokážou však také ulehčit platby i výběr všech typů poplatků ve zdravotnických zařízeních. Zdravotní poplatek je tak možné zaplatit z jakéhokoliv místa. Provedenou platbu je možné okamžitě zkontrolovat on-line pomocí dodaného informačního systému. Přínosem je zejména okamžitá přehlednost. Moderní a rychlý platební nástroj zajišťuje dostupnost díky penetraci mobilních telefonů. Výhodou je bezhotovostní operace, takže pacient nepotřebuje žádné drobné mince. Samozřejmostí je vysoce zabezpečený systém úhrady, kde tedy hrozí minimální riziko zneužití. Jednodušší je i změna podmínek služby (založení nového typu poplatku, editace atd.).  Celý proces funguje tak, že uživatel / pacient zašle SMS v předepsaném formátu na telefonní číslo společné pro všechny mobilní operátory. Dle tarifu / poplatku pak obdrží zpětnou SMS s potvrzením o zaplacení a kódem, kterým se prokáže lékaři. Existuje i možnost duplikátu v případě nechtěného smazání.

Mobilní zdravotní deník

Některé zdravotní pojišťovny nabízejí aplikace, které dávají možnost mít perfektní přehled o všem, co se týká pacientova zdraví. Aplikace umožňuje mít neustále po ruce zdravotní data, výpisy ze zdravotní dokumentace, seznam očkování, údaje o chronických obtížích a další praktické údaje a soubory. Klienti jich mohou využívat jako praktického zdravotního deníku, do kterého si lze zaznamenat aktuální informace o zdravotním stavu, očkování, návštěvy lékaře či uložit rozpis návštěvních hodin, nahrát lékařské zprávy apod. Přístup k dokumentům funguje i bez připojení k internetu. Důležitou funkcí je možnost uložit do aplikace údaje pro případ nouze – krevní skupinu, chronické potíže, alergie – a napojit aplikaci na systémy záchranné služby, nemocnic nebo posílat nouzové SMS blízkým osobám. Umožňuje také mít pod kontrolou výdaje za zdravotní péči. Některé z takzvaných elektronických zdravotních knížek dokonce obsahují nástroj pro rychlé volání tísňových linek, možnost odeslání tísňové SMS a zjištění aktuální pozice dle GPS.

Co budou znamenat povinné eRecepty pro české pacienty

Poslanecká sněmovna schválila v polovině prosince novelu zákona o léčivech, která zavádí i povinné využívání elektronických receptů, a to od roku 2015. Výjimkou budou jen akutní případy. Původně technická norma má údajně hlavně ochránit české pacienty před padělky léků. Důvodem realizace je však i úspora financí ze státního rozpočtu. Co pacientům vlastně e-recepty přinesou – výhody, nebo naopak nové starosti?

Jak budou e-recepty fungovat

První elektronický recept byl vydán už v lednu roku 2008. Bude tomu tedy již 5 let. Elektronická preskripce přitom vypadá či má vypadat velmi jednoduše. Pacient se dostaví klasicky k lékaři, ten ho vyšetří a předepíše mu léky – avšak nikoliv papírově. Lékař totiž zadá recept do centrální databáze, které již dnes existuje, ale zatím jen na dobrovolné bázi. Pokud bude chtít, může vydat potvrzení o zadání e-receptu. To je však jenom na něm. Pacientovi ve skutečnosti stačí jen vygenerovaný kód. S tím půjde do lékárny a získá tak svoje léky. Pozor, forma elektronického receptu nemá nic společného s elektronickou zdravotní knížkou.

Výhody? Rychleji a jednodušeji

Forma e-receptů by měla přinést pacientům, oproti klasickým papírovým receptům, výhodu získání vlastního receptu několika způsoby – v tištěné podobě, ve formě e-mailu nebo SMS. Pacient si totiž může z ordinace odnést vytištěný eRecept s čárovým kódem a identifikátorem, kde jsou zároveň i jeho osobní údaje a údaje o předepsaných léčivech. Tato alternativa však vyžaduje jeho fyzickou návštěvu pacienta v ordinaci. Existují však i další specifické varianty, které dokážou ušetřit cestovné a čas.

Stačí vyřídit e-mail nebo přečíst SMS

V případech, kdy není nutná přímá návštěva pacienta spojená s kontrolou zdravotního stavu, lze využít emailové komunikace. Mluvíme zejména o předpisech opakujících se léčivých přípravků. Pacient obdrží od lékaře elektronický recept v pdf formátu na svůj email, stačí ho vytisknout a odevzdat v lékárně. V rámci ochrany osobních údajů je zde uvedeno pouze pacientovo jméno a příjmení, zbytek údajů je obsažen v čárovém kódu a identifikátoru. Kdo nemá přístup k emailové poště, postačí mu mobilní telefon. Lékař může totiž pacientovi zaslat pouze SMS s identifikátorem e-receptu. Ve zprávě se tedy zobrazí jen čísla a písmena pod čárovým kódem. Ty potom pacient nadiktuje přímo v lékárně a své léky si tak vyzvedne.

Pryč s nebezpečnými interakcemi

Jednou z největších proklamovaných výhod eReceptů je však konec špatných interakcí současně užívaných léků. Do dobrovolné databáze zatím lékaři zadávají data jen dobrovolně, mnohdy sporadicky. Povinně se zanáší jen údaje o některých typech léčiv v rámci ochrany před návykovými látkami, například léky s pseudoefedrinem. Se začátkem roku 2015 však bude zápis povinný a interakce by tak měly být důkladně sledovány velkoplošně. Lékárník by tak mohl zabránit špatnému dávkování, vydání nevhodné kombinace léků či více přípravků se stejnou účinnou látkou. Tím by pacienta ochránil.

Vím, co potřebuji

Nepatrnou výhodou pro pacienty má být i trvalá dostupnost informací o celkových nákladech na léčbu. Pacienti by měli přesně znát svoji spoluúčast, budou moci porovnat náklady na své léčení s tím, co odvádí na pojistném. Odpadá jim také problém s případnou ztrátou receptu. V přípravě je například i funkce rychlé výstrahy při závadě v jakosti léku. Znamená to, že by bylo možné poslat konkrétnímu pacientovi rychlé a efektivní varování, které tak zabrání poškození jeho zdraví.